KursinnehÄll
📘Introduktion till LESS Fyra principer
LESS Ă€r ett principstyrt, multiprofessionellt arbetssĂ€tt dĂ€r hela teamet bĂ€r processen tillsammans. MĂ„let Ă€r att alla arbetar utifrĂ„n samma förstĂ„else och kunskap, med gemensamt syfte att nĂ„ lĂ€gsta effektiva sjukskrivning i varje individuellt fall. Fyra principer för arbetet med lĂ€gsta effektiva sjukskrivning: 1. Direkttriagering utifrĂ„n medicinskt behov – rĂ€tt kompetens vid rĂ€tt tidpunkt. 2. Salutogen kommunikation – fokus pĂ„ att mobilisera och stĂ€rka individens resurser. 3. Tidigt och uttalat arbetsfokus – "Ă„tergĂ„ng i arbete" som en naturlig del av bedömning och behandling. 4. Förebyggande i samverkan – andra aktörer mobiliseras och stĂ€rks för lösningar och anpassning som förebygger vĂ„rdbehov.
0/6
GrundlÀggande försÀkringsmedicin i LESS
Att ge en grundlÀggande förstÄelse för vad försÀkringsmedicin innebÀr och hur den skiljer sig frÄn medicinsk bedömning i stort
0/5
GrundlÀggande beteendemedicin
Att förstĂ„ varför beteendemedicin Ă€r en central del av LESS och hur kunskap om mĂ€nskligt beteende, inlĂ€rning och funktion gör vĂ„rden mer trĂ€ffsĂ€ker – oavsett profession.
0/6
FörvÀntningar och Salutogen kommunikation
FörvĂ€ntningar Ă€r en av de mest kraftfulla faktorerna i mötet mellan vĂ„rden och patienten. De pĂ„verkar hur mĂ€nniskor tolkar sina symtom, vilka val de gör och hur de agerar i relation till arbete, aktivitet och behandling. Inom LESS betraktas förvĂ€ntningar som en del av det beteendemedicinska och salutogena arbetssĂ€ttet – nĂ„got vi aktivt behöver förstĂ„ och forma tillsammans med patienten.
0/1
LESS – Förebyggande i samverkan

Marcus, 42 Är: smÀrta, undvikande och oro inför arbete

Bakgrund

Marcus, 42 Är, arbetar som lastbilschaufför.
För 5 mĂ„nader sedan gjorde han en hastig vridning nĂ€r han lossade gods. Han fick ont i nedre delen av ryggen. Inga röda flaggor. SmĂ€rtan gick ned nĂ„got efter 2–3 veckor, men gĂ„r aldrig riktigt över.

Han beskriver nu:

  • tilltagande oro för att “skada ryggen permanent”,

  • svĂ„righet att sova,

  • undvikande av aktiviteter som tidigare fungerade (gym, lyft, husarbete),

  • ökad katastroftolkning (“tĂ€nk om jag fastnar i rullstol”),

  • korta sjukskrivningar som blir fler och fler,

  • isolering hemma nĂ€r smĂ€rtan Ă€r som vĂ€rst,

  • ökande undvikande av arbete (“jag vĂ„gar inte köra lĂ€ngre strĂ€ckor”).

Senaste röntgen visade normala ÄldersförÀndringar.


Dialogutdrag

Marcus:
“Jag vĂ„gar inte jobba. Min rygg Ă€r nog allvarligt skadad. Jag kanske gör det vĂ€rre om jag fortsĂ€tter. Jag tĂ€nker att jag behöver total vila en period.”

VÄrdgivare:
“Jag hör att du varit vĂ€ldigt orolig och att smĂ€rtan styr mycket av vad du vĂ„gar göra just nu. Samtidigt sĂ€ger du att du kunnat göra vissa saker hemma tidigare – kan du berĂ€tta mer om nĂ€r det fungerar lite bĂ€ttre?”

Marcus:
“Det funkar om jag sitter korta stunder. Men jag undviker att gĂ„ lĂ€ngre promenader och jag rör mig generellt mindre nu.”

VÄrdgivare:
“Det lĂ„ter som att smĂ€rtan pĂ„verkar dig, men ocksĂ„ att du genom att undvika rörelse fĂ„r mindre chans att mĂ€rka att kroppen faktiskt tĂ„l aktivitet. LĂ„t oss tillsammans utforska smĂ„ steg tillbaka mot de aktiviteter du slutat med – sĂ„ att du kan kĂ€nna dig tryggare i vad ryggen klarar.”


Din uppgift

Gör en beteendemedicinsk analys av Marcus situation och besvara följande:

  1. Vilka undvikandebeteenden vidmakthÄller problemen?

  2. Vilka mekanismer (t.ex. katastroftolkningar, minskad aktivitet, lÄg self-efficacy) Àr mest centrala?

  3. Vilka smÄ steg skulle kunna hjÀlpa Marcus att Äterta funktion och minska oro?

  4. Hur kan arbetsfokus anvÀndas utan att det blir en intygsfrÄga?

  5. Hur skulle ett salutogent budskap kunna formuleras hÀr?