Övning: Analysera ett fall


I den här övningen får du korta fall att arbeta med. Till varje fall finns en påbörjad funktionell analys där några delar är tomma.

Läs först fallbeskrivningen. Fyll sedan i de tomma rubrikerna utifrån din egen analys.

Det finns sällan ett enda rätt svar. Syftet är att träna blicken för vad som händer i situationen och hur det kan formuleras: vad som väcks, vilken respons som följer, vad som blir lättare på kort sikt och vad som riskerar att förstärkas över tid.


1. Exempel: Patienten söker sjukskrivning

En patient söker vård för trötthet, yrsel och oro inför arbetet. Han har varit hemma några dagar och säger:

“Jag behöver bli sjukskriven. Jag klarar inte att gå tillbaka.”

Den medicinska bedömningen visar inget akut eller allvarligt tillstånd och inga risker med aktivitet och arbete. Patienten beskriver samtidigt hög belastning på arbetet, få pauser, brist på stöd och stark oro inför återgång.

Den professionella vill förstå vad som händer, både medicinskt och beteendemässigt. Sjukskrivning kan ibland kännas som den mest begripliga lösningen i stunden, men frågan är vad en sådan frånvaro och intygad oförmåga skulle lära patienten om kroppen, arbetet och den egna förmågan.

S – Situation
Patienten tänker på att återgå till arbetet efter några dagars frånvaro.

O – Organism / inre aktivering
Yrsel, trötthet, oro, spänning och tankar som: “Jag klarar inte detta”, “det kommer bli för mycket” och “jag kommer att gå sönder”.

R – Respons
Patienten stannar hemma, söker sjukskrivning och vill att vården bekräftar att arbete inte är lämpligt.

K – Konsekvens kort sikt
Obehaget minskar. Patienten slipper möta arbetssituationen och känner sig skyddad.

K – Konsekvens längre sikt
? Resonera kring konsekvenser på längre sikt…

Möjlig alternativ riktning
Den professionella validerar patientens upplevelse och håller samtidigt fokus på funktion:

“Jag förstår att du vill få bort obehaget. Samtidigt behöver vi titta på vad som hjälper dig att närma dig arbetet på ett hållbart sätt. Det kan börja med en dialog om belastning, pauser och stöd.”


2. Exempel: Chefen skjuter upp ett svårt samtal

En chef märker att en medarbetare inte fungerar som tidigare. Arbetsuppgifter blir liggande, kollegor täcker upp och stämningen i gruppen påverkas. Chefen tänker att ett samtal behövs, men oroar sig för att medarbetaren ska bli ledsen, arg eller känna sig kritiserad.

Chefen tänker:
“Jag väntar lite. Det kanske blir bättre av sig själv.”

S – Situation
Chefen ser att medarbetaren inte fungerar som tidigare och att arbetsgruppen börjar påverkas.

O – Organism / inre aktivering
Oro, skuld, rädsla för konflikt och tankar som: “Det blir nog värre om jag tar upp det”, “jag vill inte pressa någon som redan mår dåligt” och “jag behöver hitta rätt tillfälle”.

R – Respons
? Formulera chefens respons baserat på vad som anges i konsekvens på kort sikt

K – Konsekvens kort sikt
Chefen slipper ett obekvämt samtal. Medarbetaren slipper direkt konfrontation. Situationen känns lugnare för stunden.

K – Konsekvens längre sikt
Problemet blir mer otydligt. Kollegor belastas mer. Medarbetaren får mindre möjlighet att förstå förväntningar, få stöd och ta nästa steg. Chefen lär sig att uppskjutande minskar obehag.

Möjlig alternativ riktning
Chefen tar ett varmt, tydligt och konkret samtal:

“Jag vill prata med dig om hur arbetet fungerar just nu. Syftet är att förstå vad som händer och vad vi kan göra åt det.”


3. Exempel: efterfrågar intyg för att känna sig trygg

En person inom socialtjänsten beskriver att hen inte klarar en planerad aktivitet. Handläggaren behöver göra en bedömning, men situationen känns oklar. Personen beskriver trötthet, oro och låg tilltro till sin förmåga. Handläggaren vill fatta ett rättssäkert beslut och undvika att göra fel.

Handläggaren tänker:
“Det är nog bäst att be personen lämna ett läkarintyg först.”

S – Situation
En person beskriver svårigheter att delta i aktivitet och ber om undantag eller paus.

O – Organism / inre aktivering
Osäkerhet, ansvarskänsla, oro för fel beslut och behov av ett tydligt underlag.

R – Respons
Handläggaren efterfrågar läkarintyg som första steg.

K – Konsekvens kort sikt
? Resonera kring vilka omedelbara effekter som kan uppstå och för vem…

K – Konsekvens längre sikt
Sociala, praktiska eller arbetsrelaterade hinder riskerar att förstås som medicinska problem. Aktivitet skjuts upp. Personen kan få mindre stöd att pröva anpassningar, struktur och stegvis närmande.

Resonera kring en – Möjlig alternativ respons för en mer hjälpsam riktning?


4. Exempel: bokar vidare för att skapa trygghet

En patient söker vård med oro, trötthet och kroppsliga besvär. Den första bedömningen talar inte för något akut eller allvarligt. Patienten är ändå orolig och uttrycker starkt behov av att få träffa läkare.

Den professionella känner att situationen blir svår att avsluta och tänker:
“Det är nog bäst att boka vidare, så blir patienten lugn.”

S – Situation
Patienten uttrycker oro och önskar ytterligare medicinsk bedömning, trots att den första bedömningen inte talar för ett sådant behov.

O – Organism / inre aktivering
Osäkerhet, stress, oro för att missa något, önskan att patienten ska känna sig trygg och nöjd.

R – Respons
Patienten bokas vidare till läkare trots att bedömningen egentligen motsäger det och att det huvudsakliga behovet kanske är förklaring, egenvårdsråd, uppföljningsplan eller stöd att förstå kroppens reaktioner.

K – Konsekvens kort sikt
Patienten känner sig tagen på allvar. Den professionella får arbetsro. Samtalet blir lättare att avsluta.

K – Konsekvens längre sikt
Patienten kan lära sig att oro främst regleras genom nya bedömningar. Tilltron till egen förmåga att förstå och hantera kroppsliga reaktioner kan minska. Undanträngning där vårdens tillgänglighet kan försämras för andra patienter.

Resonera – Vad blir konsekvensen för den professionella och för organisationen på lång sikt?


5. Exempel: Arbetsgruppen återgår till gamla rutiner

En verksamhet har infört ett nytt arbetssätt. Det nya arbetssättet kräver en beteendeförändring hos medarbetarna. Det väcker en osäkerhet som uttrycks som irritation och argumentation i personalgruppen. Gruppen börjar gradvis göra som tidigare.

S – Situation
Ett nytt arbetssätt ska användas i vardagen, men det känns ovant och skapar friktion.

O – Organism / inre aktivering
? Hur kan gruppen förstås som en organism, ett system…

R – Respons
Gruppen återgår till gamla rutiner eller använder det nya arbetssättet bara delvis.

K – Konsekvens kort sikt
Vardagen känns mer bekant. Obehaget minskar. Gruppen får tillbaka känslan av kontroll.

K – Konsekvens längre sikt
Organisationen går miste om erfarenheter av att det nya arbetssättet kan fungera. Gamla mönster förstärks. Tilltron till förändringsarbete minskar.

Möjlig hjälpsam riktning
Gruppen gör förändringen mer hanterbar och bryter ner den i steg som kan förstås och klaras av. Förändringen kopplas till en meningsfullhet för organisationen som är i linje med de anställdas värden:


6. Exempel: Den professionella förklarar mer och mer

S – Situation
En professionell ger ett besked som personen inte håller med om. Personen fortsätter argumentera, ifrågasätta och återkomma till samma önskemål. Den professionella vill vara tydlig och hjälpsam, men märker att samtalet börjar gå i rundgång.

Den professionella tänker:
“Jag behöver nog bara förklara bättre.”

Personen accepterar inte beskedet och fortsätter argumentera för en viss åtgärd.

O – Organism / inre aktivering
Stress, ansvarskänsla, frustration, oro för missförstånd och en stark vilja att ”få” personen att förstå.

R – Respons
Den professionella fortsätter förklara, upprepar argument och ger mer information.

K – Konsekvens kort sikt
Den professionella känner att hen gör något aktivt och försöker hjälpa. Samtalet hålls i gång och konflikten skjuts upp.

K – Konsekvens längre sikt
Samtalet kan fastna i förhandling ller rundgång. Personen kan uppfatta att beskedet fortfarande är öppet för diskussion. Den professionella blir tröttare och får svårare att hålla riktning.

Resonera kring – ett mer hjälpsamt sätt att agera i situationen?


7. Exempel: tar över för att det ska bli gjort

En person beskriver att vardagen inte fungerar. Det finns praktiska steg som behöver tas. Den professionella ser att personen är stressad och vill hjälpa.

Den professionella tänker:
“Jag gör det åt henne den här gången, annars blir det nog inte gjort.”

S – Situation
? Fundera över hur du kan beskriva situationen i den här typen av analys

O – Organism / inre aktivering
? Hur kan du beskriva den inre aktiveringen

R – Respons
Den professionella tar över uppgifter som personen helt eller delvis hade kunnat göra med stöd.

K – Konsekvens kort sikt
? Vad blir de omedelbara konsekvenserna

K – Konsekvens längre sikt
Personen får färre erfarenheter av att klara steg själv. Den professionella får mer att bära. Relationen kan bli mer beroende och mindre inriktad på egen förmåga.

Möjlig hjälpsam riktning
Den professionella delar upp uppgiften och ger stöd utan att ta över helt:

“Vi gör första steget tillsammans. Sedan vill jag att du gör nästa steg själv, och så följer vi upp hur det gick.”


Gör övningarna till en övning för teamet

Avsätt 30–45 minuter på ett teammöte, APT eller i handledning.

Välj ett återkommande dilemma.

Beskriv situationer av relevans för er verksamhet, utan att nämna enskilda personer i onödan.

Fyll i S.O.R.K.K. tillsammans.

Avsluta med att formulera en liten gemensam förändringsriktning:

Nästa gång detta händer ska vi pröva att…