➕ Bonusavsnitt – Rehabkoordinatorns roll i LESS
LESS-modellen (Lägsta Effektiva Sjukskrivning) innebär en genomgripande förändring i primärvårdens hantering av sjukskrivningsärenden.
När alla professioner har utbildats i försäkringsmedicin och beteendemedicin blir handläggningen oftare rätt från början.
Det innebär att behovet av en separat funktion för individuell koordination minskar – särskilt när sjukskrivning inte inleds felaktigt och när alternativa insatser aktiveras tidigt i processen.
Detta förstärks ytterligare av påtagligt minskade sjukfall som modellen ofta medför.
Från kompensatorisk roll till verksamhetsstöd
Traditionellt har rehabkoordinatorn agerat bro mellan patientens behov och vårdens oförmåga att möta dessa – ett slags kompensation för organisatoriska brister:
● Utebliven kontakt med arbetsgivare
● Otydlig planering och uppföljning
● Ofullständiga intyg
● Otillräcklig intern samordning
● Osäkerhet kring försäkringsmedicinska bedömningar
Konsekvenserna har ofta blivit återkommande “brandsläckning”, dubbelarbete och förlängda sjukfall. Med LESS reduceras dessa brister, vilket gör vårdflödet mer förutsägbart, begripligt och effektivt.
Rehabkoordinator som utvecklingsmotor
I ett välfungerande LESS-system skiftar fokus från individärenden till systematisk kvalitetsutveckling.
Rehabkoordinatorn får då ett centralt uppdrag inom:
● Implementering och uppföljning av LESS
● Professionöverskridande handledning och stöd
● Utbildningsinsatser
● Förmedling av kunskap och lärdomar mellan grupper och yrkeskategorier
Verktyg för utbildning och handledning
Starta med kompetenshöjning Alla medarbetare genomför den här webbutbildningen ”Introduktion till LESS” och SKR:s webbutbildning “Klinisk försäkringsmedicin”.
För maximal nytta bör utbildningen ske i mindre grupper (6–8 personer) med avsatt tid för diskussion vid två tillfällen (2 × 1 timme), ledd av rehabkoordinatorn.
Fallmaterial används som underlag för reflektion och tillämpning. Fortsätt med regelbunden handledning.
Kunskap behöver underhållas
I en modell där fler frågor relaterat till sjukskrivning handläggs av andra än läkare, blir det avgörande att stärka kompetensen i hela teamet. Rehabkoordinatorn håller därför återkommande handledning för alla professioner, cirka var sjätte vecka, 45 minuter per tillfälle.
Syftet är att:
● Lyfta konkreta fall
● Diskutera gemensamma utmaningar
● Informera om aktuella förändringar i regelverk
● Bygga samsyn i patientbemötande och sjukskrivningspraxis.
