Introduktion till Öppna och stänga dörrar

🚪Öppna och stänga dörrar

I många ärenden har har patienten en tydlig förväntan på en viss åtgärd som inte är i linje med det vi bedömer är hjälpsamt för att komma vidare. Det kan också vara att patienten har låg tilltro till sin förmåga att klara av det som är långsiktigt hjälpsamt och därför har en stark dragning till en kortsiktig ”lösning”. I dessa fall krävs det ofta att vi visar en tydlig riktning för att underlätta för patienten att kunna vara delaktig och arbeta tillsammans med oss.

Därför handlar en del av arbetet om att öppna och stänga dörrar.

Att öppna en dörr

• betyder att skapa en ny möjlighet, visa en väg framåt eller ge tillgång till ett alternativ.

Att stänga en dörr

• betyder att tydliggöra en gräns, avsluta ett spår som inte leder framåt eller minska oändliga val som skapar osäkerhet.

När vi förstår vad som styr människors beteende blir det tydligt att vi inte kan förvänta oss att patienten själv ska välja det långsiktigt mest hjälpsamma alternativet – särskilt inte om vi samtidigt erbjuder den kortsiktiga lindringen som ett alternativ.

____________________________________________________________________

Hur vi stänger dörrar behöver anpassas efter situation och individ. En mjuk form är att göra det som ett tankeexperiment: 

       – Om vi föreställer oss att dörren till sjukskrivning är stängd:

• vilka andra dörrar ser du nu?
• vad behöver du för att kunna gå igenom den andra dörren?

När vi kopplar alternativen till värden som gör dörren mer attraktiv kan vi prova öppna frågor:

• vad skulle det betyda för dig om om du kunde välja den dörren?
• finns det något på andra sidan den dörren som du tror är bra för dig?

____________________________________________________________________

Nedan följer fyra övningar som ni gör parvis. Eventuell tredje person är observatör.